3.1 Twiin in relatie tot EHDS, Wegiz, NVS, LVS en LDN
Twiin verbindt initiatieven
In het zorgveld zijn er verschillende initiatieven die bijdragen aan de beschikbaarheid van gezondheidsgegevens. De oplossingen hebben vaak een eigen set afspraken, ze verschillen in doelgroep, scope, uitgangspunten, tijdspad en aanpak. Vaak is er wel een overeenkomst in visie en doel. Twiin wil deze initiatieven verbinden. Dat vereist een gezamenlijke aanpak en duidelijke taakverdeling. Door te kiezen voor een samenhangend afsprakenstelsel kunnen de verschillende initiatieven naar elkaar toegroeien.
Statement
Twiin volgt de ontwikkelingen en NEN-normering als onderdeel van de Wegiz. Twiin sluit aan op de keuzes die op Europees en landelijk niveau worden gemaakt en neemt deze op in het Twiin Afsprakenstelsel.
Twiin en EHDS
Twiin brengt de Zorgtoepassingen waar mogelijk in lijn met de interoperabiliteitseisen die volgen uit de EHDS, zodra deze beschikbaar komen. Twiin verwijst nu in de implementatiewijzers naar de relevante toepasselijke informatiestandaard. Als die wordt geactualiseerd op basis van de EHDS, wijzigt daarmee ook de implementatiewijzer. Die blijft immers altijd verwijzen naar de meest actuele versie van die informatiestandaard.
De opzet van het Twiin Afsprakenstelsel sluit goed aan bij de opzet van de EHDS. De EHDS bepaalt dat leveranciers moeten zorgen voor een interoperabiliteitsmodule. Twiin Afsprakenstelsel stelt eisen aan een GtK. Deze twee begrippen sluiten goed op elkaar aan. Een GtK kan in de toekomst worden ingezet als een EHDS-interoperabiliteitsmodule.
Twiin, de Wegiz en (nieuwe) zorgtoepassingen
Het Twiin Afsprakenstelsel is zo generiek mogelijk van aard en daardoor toepasbaar voor meerdere zorgtoepassingen. De zorgtoepassingen ‘Beeldbeschikbaarheid’, uitwisseling van de ‘Basisgegevensset Zorg (BgZ)’ en ‘Correspondentie’ zijn opgenomen in deze release met als status ‘trial use’. De kandidaat zorgtoepassingen die in ontwikkeling zijn voor opname in het afsprakenstelsel zijn opgenomen in het ontwikkelsupplement. Voorbeelden hiervan zijn ‘Verpleegkundige overdracht’ en ‘Geboortezorg’. Twiin sluit aan bij de ontwikkeling van de aangewezen gegevensuitwisselingen onder de Wegiz. In samenwerking met deelnemers en leveranciers ontwikkelen we nieuwe zorgtoepassingen op het Twiin Afsprakenstelsel.
Twiin en de Nationale Visie en Strategie (NVS)
In 2023 werd de Nationale Visie & Strategie (NVS) aangeboden aan de Tweede Kamer. Op deze visie is positief gereageerd vanuit zowel de politiek als het zorgveld. Twiin maakt met het afsprakenstelsel mogelijk dat partners uitvoering geven aan plateau 1 van de NVS (interoperabiliteit georganiseerd). Daarmee leveren we een bijdrage aan het fundament van plateau 2 (Netwerk georganiseerd) en 3 (Integraal georganiseerd). Deze waarde van het Twiin Afsprakenstelsel wordt erkend door de betrokken partijen.
Twiin en het Landelijk Vertrouwensstelsel (LVS)
De ambitie van het Landelijk Vertrouwensstelsel (LVS) is het neerzetten van het geheel van technische, organisatorische en juridische afspraken voor het vertrouwen in de landelijke elektronische uitwisseling en beschikbaarheid van gezondheidsgegevens. Het project LVS richt zich allereerst op de geprioriteerde gegevensuitwisselingen onder de Wegiz en werkt daarnaast aan een groeipad richting plateau 2 en 3. Doel hierbij is het aanbrengen van samenhang en verbinding met betrekking tot vertrouwen tussen bestaande afsprakenstelsels (zoals Twiin, AORTA, Nuts, MedMij, etc). VWS heeft het Twiin Afsprakenstelsel gekozen als dé centrale plek voor de vastlegging van geharmoniseerde en gestandaardiseerde vertrouwensafspraken in de zorg. Het geeft een kader voor alle technische, organisatorische en juridische afspraken die nodig zijn voor landelijke databeschikbaarheid.
Twiin en ‘Landelijk Dekkend Netwerk van infrastructuren voor gegevensuitwisseling in de zorg’ (LDN)
Om binnen de IZA-termijn te komen tot landelijke gegevensuitwisseling wordt door het programma LDN (landelijk dekkend netwerk zorgdata-infrastructuren) gewerkt aan het verbinden van bestaande infrastructuren om zo te komen tot een communicatienetwerk. Tegelijkertijd worden op het fundament van het communicatienetwerk de eerste stappen gezet om te komen tot een publiek data- en integratieplatform, om de stap te kunnen maken naar databeschikbaarheid, die nodig is om netwerkzorg te ondersteunen.
Twiin bouwt met het Twiin Afsprakenstelsel mee aan het landelijk dekkend netwerk van infrastructuren. Ook andere initiatieven zoals CumuluZ, Health-RI, Nuts en vele andere (regionale) infrastructuren bouwen mee aan het landelijk dekkend netwerk van infrastructuren. Om ook deze infrastructuren met elkaar te verbinden zijn voor landelijke databeschikbaarheid landelijke, uniforme afspraken voor vertrouwen noodzakelijk. Hiervoor is op initiatief van VWS het project Landelijk Vertrouwensstelsel (LVS) gestart.
Twiin draagt zorg voor de afspraken als het gaat om de uitwisseling en verbinding tussen bronnen (over verschillende infrastructuren) en generieke functies door middel van Gevalideerde Twiin Knooppunten (GtK’s). Het doel is om in de tijdsperiode van het Integraal Zorg Akkoord (IZA) en plateau 1 van de Nationale Visie en Strategie op het gezondheidsinformatiestelsel (NVS) de eerste stappen te zetten om bestaande netwerken te verbinden en om zo te komen tot interoperabiliteit voor primair gebruik: gegevensuitwisseling tussen zorgverleners.
De visie van Twiin is dat het Twiin Afsprakenstelsel in samenwerking met CumuluZ, Health-RI, het Landelijk Vertrouwensstelsel en het Landelijk Dekkend Netwerk kan doorgroeien naar het landelijk afsprakenstelsel voor ontsluiting van bronnen en verbinding van infrastructuren, platformen en voorzieningen in het gezondheidsdomein.